Medicina

Sulfadimetoksin

Struttura

Quando calcolato sulla frazione di massa di sostanza secca, 1 compressa contiene 500 grammi del principale componente biologicamente attivo. Inoltre, la composizione include:

  • fecola di patate;
  • povidone (nome completo - medico a basso peso molecolare polivinilpirrolidone);
  • anidro silice (forma colloidale);
  • stearato di calcio.

Modulo di rilascio

Il farmaco è disponibile in due varianti:

  • polvere (dose singola contiene 0,2 grammi del componente principale).
  • Sulfadimethoxine in compresse - 10 compresse in una confezione di blister (in una scatola - 10 piastre cellulari).

Azione farmacologica

La sulfadimetossina, come tipico rappresentante dei farmaci sulfa, ha un effetto batteriostatico sui microrganismi patologici. Il meccanismo d'azione rivela la chimica organica, il principale componente biologico del farmaco è un analogo strutturale acido para-aminobenzoicoche inibisce in modo competitivo nel processo di formazione acido folico (un fattore chiave nella crescita e nello sviluppo della maggior parte dei microrganismi).

Pertanto, la sintesi degli acidi nucleici viene soppressa (sia le basi purine che quelle pirimidiniche sono necessarie per l'esistenza acido diidrofolico), che si manifesta nell'inibizione della crescita e della riproduzione di organismi microscopici estranei. La cellula umana consuma e utilizza solo il prodotto metabolico vitamina b9, perché il farmaco non minaccia la sua vita.

La sulfadimetossina è attiva contro un gran numero di microrganismi gram-positivi e gram-negativi. Quindi, la droga sta combattendo in modo eccellente pneumococchidiversi tipi streptococco e stafilococco, Shigella dissenterica, E. coli e Bacchetta di Friedlander (Klebsiella). L'effetto rispetto a tracoma e Proteus.

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'emivita del farmaco è di 24-48 ore, a seconda delle caratteristiche individuali del corpo. La sulfadimetossina è ben assorbita dalla mucosa gastrointestinale. Nella circolazione sistemica, si lega alle proteine ​​plasmatiche, dopo di che viene uniformemente distribuito su tutti i tessuti e gli organi. Il farmaco è in grado di penetrare barriera emato-encefalica e la placenta. Luogo preferito di accumulo sono cavità corporee sierose.

Il farmaco viene metabolizzato nel fegato mediante acetilazione. La solubilità dei prodotti dopo la trasformazione chimica è significativamente compromessa e dipende dall'acidità dell'urina primaria. La sulfadimetossina viene escreta principalmente dai reni, a volte può portare alla formazione di cristalli (cristalluria).

Indicazioni per l'uso di sulfadimethoxin

Ecco un breve elenco di ciò che la sulfadimetossina aiuta efficacemente in un periodo di tempo relativamente breve:

  • polmonite;
  • infezioni respiratorie acute tratto respiratorio superiore;
  • bronchite con eziologia microbica confermata;
  • dissenteria di shigellosi;
  • sinusite;
  • tonsillite;
  • lesioni infiammatorie del sistema nervoso centrale (infezione da meningococco);
  • patologia dei sistemi urinario e urinario con un agente patogeno coccale positivo.

La sulfadimetossina può essere utilizzata nella terapia complessa, quando diversi farmaci di diverse direzioni sono inclusi nel regime di trattamento conservativo per una gamma più completa di effetti terapeutici. In questo caso, le indicazioni per l'uso vengono espanse attraverso le seguenti malattie:

  • forme persistenti malaria;
  • infezione della ferita;
  • pyoderma - infiammazione purulenta della pelle dovuta all'invasione coccale;
  • boccale (o erisipela) - una malattia infettiva con eritema caratteristico e bolle sulle estremità superiore e inferiore.

Controindicazioni

La sulfadimetossina deve essere abbandonata se vi è una maggiore sensibilità o intolleranza a determinati componenti del farmaco, una carenza ereditaria o acquisita glucosio-6-deidrogenasi, azotemia varie eziologie.

Sotto la stretta supervisione di personale medico qualificato, un farmaco dovrebbe essere usato se c'è una storia dimalattie del sistema ematopoietico o moduli scompensati insufficienza cardiaca.

Effetti collaterali

Un corso conservativo di trattamento è generalmente ben tollerato se il trattamento viene effettuato in regime di ricovero. Altrimenti, sono possibili reazioni indesiderate, come:

  • mal di testa e vertigini.
  • Disturbi digestivi dispeptici (secchezza delle fauci, nausea, vomito, diarrea).
  • Febbre da droga - Un forte aumento della curva di temperatura immediatamente dopo l'assunzione del farmaco.
  • Pelle, eruzioni cutanee pruriginose.
  • leucopenia - una diminuzione del livello dei globuli bianchi liberi nella circolazione sistemica e, di conseguenza, una diminuzione della resistenza del corpo.
  • Epatite colestatica - malattia epatica infiammatoria con ristagno della bile nei dotti escretori.
  • Reazioni allergiche - orticaria, dermatite, angioedema o altri.

Separatamente, vale la pena notare che la sulfadimetossina forma cristalli specifici nelle urine, da cui le compresse cambiano colore in giallo-marrone saturo a una certa acidità, a causa della formazione di cristalli specifici.

Istruzioni per l'uso Sulfadimethoxin (Metodo e dosaggio)

Prima di tutto, dovresti condurre un test per la sensibilità dei microrganismi patogeni che hanno causato la malattia, perché non tutti i ceppi infezione coccale rispondere al trattamento con farmaci sulfa.

Le compresse devono essere assunte per via orale a intervalli di 24 ore. Il corso del trattamento va da 7 a 14 giorni, a seconda della fisiopatologia della malattia. Come prendere le pillole in ciascun caso sarà prescritto da un medico, ma lo schema generale per gli adulti è di 2 grammi il primo giorno di ricovero in ospedale e 1 grammo ciascuno per mantenere un livello stabile di componente biologicamente attivo nella circolazione sistemica.

Le istruzioni per sulfadimethoxin sono leggermente diverse in pratica pediatrica. Il primo giorno vengono prescritti 25 mg / kg e quindi 12,5 mg / kg nei giorni successivi per i bambini piccoli. Se il bambino ha più di 12 anni, la dose iniziale è di 1 g e la dose di supporto è di 0,5 g.

Overdose

La condizione di sovrasaturazione di un organismo con un farmaco si manifesta clinicamente sete intensae forte bocca seccapiccola quantità satura urine abbronzate, dolore nell'ipocondrio destro (proiezione del fegato) e nella parte bassa della schiena (localizzazione renale). L'analisi biochimica rivelerà un aumento significativo di enzimi come AST, ALTe fosfatasi acida.

Misure terapeutiche per il sovradosaggio:

  • Iniziazione riflessogena del vomito.
  • Lavaggio gastrico o clistere altamente detergente.
  • Preparazioni astringenti e assorbenti per via orale.
  • Lassativi salini.
  • Diuresi forzatase il farmaco si è completamente assorbito dal tratto gastrointestinale.

Interazione

La sulfadimetossina non può essere combinata con:

  • Inibitori dell'emopoiesi (ad es. butadionom o analginum).
  • Agenti riducenti dello zucchero orale (derivati urea sulfonil).
  • Derivati ​​dell'acido benzoico para-amminico (gruppo di anestetici locali novocaina).

L'effetto dei preparati farmacologici sarà potenziato se, oltre alla componente principale del corso terapeutico, saranno utilizzati:

  • farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • farmaci antitrombotici;
  • barbiturici;
  • antagonisti vitamina K.

Gli effetti della sulfadimetossina sono ridotti con l'uso di acido folicocontraccettivi orali e antibiotici betalattamici battericidi (penicilline, carbapenemi, cefalosporine e così via).

La tossicità del farmaco è aumentata:

  • derivati pirazolone;
  • salicilati;
  • metotressato e difenin.

Condizioni di vendita

La sulfadimetossina viene erogata solo nella forma del recettore medico, poiché il farmaco farmaceutico è elencato nell'elenco dei farmaci B (sostanze potenti).

Condizioni di conservazione

Conservare le compresse in un luogo asciutto inaccessibile ai bambini a una temperatura non superiore a 25 gradi Celsius. Assicurati di monitorare la disponibilità della confezione originale dei tablet.

Data di scadenza

La durata minima di conservazione del farmaco è di 5 anni.

Analoghi di sulfadimetossina

Corrispondenze per il codice ATX Livello 4:sulfapiridazinsulfalen

sulfamonometoksin, Sulfametoksipirazin(sulfalen), sulfadiazina(sulfazin), sulfametossazolo.

Sinonimi

Madribon (più comune poiché è il nome proprietario di sulfadimethoxin) Madroksin, Duposul, Fuksal, Supersulfa.

Per i bambini

Il farmaco è prescritto solo da tre anni.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Sulfadimethoxin è strettamente controindicato in di gravidanzadurante il periodo di maturazione del latte o l'allattamento al seno.

Recensioni Sulfadimethoxin

Le revisioni mediche del farmaco confermano l'efficacia del farmaco nella lotta contro infezione coccale organi interni e pelle, se pienamente coerenti con il corso conservativo del trattamento. Altrimenti, i microrganismi patogeni sviluppano resistenza a un intero gruppo di farmaci, dal momento che tutti sulfamidici hanno una tipica struttura chimica.

Negli ospedali chirurgici, viene data una valutazione completa al farmaco complesso (dioksometiltetragidropirimidin + sulfadimetoksin + trimekain+ cloramfenicolo), poiché in questa composizione l'effetto della principale sostanza biologicamente attiva è integrato da un effetto analgesico, necrolitico e antinfiammatorio. Il farmaco è il farmaco di scelta nello schema di riabilitazione di un gran numero di unità nosologiche purulente.

Separatamente, vale la pena notare che nei forum si incontra spesso la seguente domanda: "La sulfadimetossina è un antibiotico o no?". Questo errore è stato eliminato dal Dr. Komarovsky sul suo sito ufficiale:"Il farmaco ha un effetto distruttivo sui microrganismi patogeni, rispettivamente, in base alla definizione farmacologica dell'antibiotico - la sulfadimetossina è tale".

Prezzo sulfadimetossina

Il costo del farmaco nei chioschi della farmacia in Ucraina lascia 5 grivna. Il prezzo nella Federazione Russa è leggermente diverso e ammonta a circa 25 rubli.

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